一盘木耳炒蛋下肚
多脏器衰竭陷入昏迷
50多岁的陈先生平时身体健硕,日前他与家人出门旅游了3天。回家后,他发现家里还有去旅游之前泡下的黑木耳没吃,就做了一盘木耳炒蛋,他自己吃了半盘,女儿吃了少量,妻子没吃。当晚,陈先生和女儿均出现腹泻。
“一开始没当回事,到医院也是当普通的肠胃炎治疗。”陈先生的妻子说。经输液,女儿病情好转,陈先生的情况却日益严重:小便没了,全身出现*疸,呼吸急促且越来越困难。6月5日,陈先生陷入昏迷,被家医院急诊室,后转入ICU抢救。
该院ICU副主任何国鑫主任医师回忆说,当时陈先生的血压上压只有70多毫米汞柱,心功能不全、肺水肿,呼吸特别急促,每分钟30多至40次。包括心肝肾在内的多脏器功能出现衰竭,特别是肝脏转氨酶高达多,超过常人近多倍,胆红素明显增高近00,凝血功能也出现明显异常。
接到会诊邀请,温医大附二院急危重症专家应斌宇主任医师立即赶往瑞安支援,制定了一系列抢救措施。7月日,在重症监护室里待了一星期的陈先生总算捡回一条命——肝功能恢复趋势良好,但肾功能仍未恢复,还要在肾内科继续接受血液透析治疗。
急性生物*素中*
就像吃了*蘑菇一样
“这是一例罕见的中*病例。”应斌宇说,罪魁祸首就是黑木耳久泡后产生的生物*素。陈先生吃的这批木耳开封还不久,并且一直密封保存,之前也食用过多次,为什么会出事?陈先生的妻子很疑惑。
“这种病例非常罕见。我们调阅了资料,年西安曾发生过因食用久泡黑木耳造成一对母女殒命的案例。”应斌宇介绍说,“根据临床症状判断,我和几名医师综合分析,初步判断应该是久泡导致黑木耳变质,造成急性生物*素中*。症状跟误食*蘑菇的中*症状很像。”
据介绍,急性生物*素中*是指由*蘑菇、鱼胆、蛇*、蜂*等生物*素引起的一系列临床综合征,其中尤以误食*蘑菇中*较为多见。常以急性肝、肾功能衰竭为主要临床表现,部分以神经*性为主或以血液、肌肉溶解为主。重症患者易出现多器官功能障碍综合征,甚至多器官功能衰竭,10多年前,宁波曾发生四口之家误食*蕈致三死一残的悲剧。木耳本身无*,但是久泡后可能会变质产生类似的生物*素,或滋生细菌、真菌等致病微生物。
应斌宇提醒市民:“如果室内温度在0℃以上,特别是夏季高温,木耳变质的速度非常快。当发泡时间超过8小时,变质所导致的细菌量将达到原来的数倍至几十倍,就有可能生成*素。”
发泡木耳最好用热开水
温医大附二院营养科主任赵新儿
发泡木耳最好用热开水,热水会缩短发泡时间,减少木耳被细菌污染的机会。做菜的时候,用这个方法只需3~4个小时就可将木耳发泡好。
需要提醒大家的是,夏季高温,食物极易腐烂变质,从而导致细菌性食物中*,特别是熟食、面点和隔夜菜,都容易受到细菌感染。夏季要特别注意饮食卫生,市民如果感觉到食物异常,就不要再吃了,以免发生食物中*,因小失大。
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